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Alimentación

En esta sección de alimentación se revisaran aspectos nutricionales importantes desde la infancia hasta la adolescencia.

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Alimentando a su bebe con formulas

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Prevención de la anemia por deficiencia de hierro en la infancia

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Inicio de la alimentación sólida en el bebe

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Suplemento de Vitaminas y Minerales

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Calculando las calorías diarias necesarias de los niños

Alimentando a su bebé con fórmulas infantiles

Aún que se recomienda que la madre le ofrezca la leche materna a su bebé, por una variedad de razones algunas madres pueden decidir lo contrario, o bien, no puedan darle pecho por alguna otra razón. Cuando no se le puede ofrecer leche materna, la única alternativa aceptable es ofrecerle al bebé una fórmula comercial fortificada con hierro. Los bebés deben de ser alimentados, ya sea, con leche materna o con fórmula, o bien, con una combinación de ambas, por lo menos 12 meses.

°Son las fórmulas infantiles seguras?

Hoy en día, las fórmulas infantiles están diseñadas para imitar el contenido y la función de la leche humana lo más científicamente posibles. Sin embargo, no existe fórmula que sea perfectamente idéntica a la leche materna ni tampoco perfectamente diseñadas para su bebé. Pero las fórmulas comerciales son seguras y ofrecen una buena alternativa en lugar de la leche materna cuando ésta última se puede proporcionar. Se digieren fácilmente y contienen las vitaminas y nutrientes necesarios para un crecimiento y desarrollo normal. Existe una amplia variedad de fórmulas en el mercado para llenar las necesidades de todos los bebés.

Si usted está considerando inicia una fórmula para alimentar a su bebé, consulte con su pediatra sobre qué tipo de fórmula es la mejor para el. La fórmula que usted utilice fortificada con hierro debe de contener los niveles de vitaminas y minerales recomendados. De manera contraria a la creencia popular, estudios han demostrado que las fórmulas fortificadas con hierro no causan estreñimiento. La fortificación con hierro de las fórmulas es importante ya que ayuda a proteger a su bebé de desarrollar una anemia por deficiencia de hierro, una sería condición que puede llevar a un retardo en el desarrollo mental y físico. No es necesario proporcionar un suplemento de vitaminas en aquellos bebés alimentados con fórmulas infantiles.

°Qué cantidad de fórmula necesita mi bebé?

Durante las primeras semanas, los bebés alimentados con fórmulas necesitan tomar entre dos a tres onzas de fórmula por día. Por ejemplo un bebé de cuatro kilos necesita tomar entre 25 y 30 onzas de fórmula por día. Además, durante este tiempo, su bebé necesitara tomar leche muy frecuentemente; durante la primera semana, su bebé necesitara tomar entre 6 o 10 veces al día, al mes de vida entre 6 y 8 veces al día, a los tres meses cinco o seis veces al día, entre los 3 y 7 meses cuatro o cinco veces por día y a los ocho meses tres veces por día. Para el año de vida, lo recomendable sería que tomara dos biberones al día.

°Preparando las fórmulas

Las fórmulas comerciales vienen en distintas presentaciones. Existen fórmulas ya preparadas, en botes estériles o en lata para vaciar directamente en el biberón. Las fórmulas en polvo son las más populares y tienden a ser las más baratas. Estas necesita ser diluidas dentro del biberón antes de ofrecérsela al bebé. Asegure de leer las instrucciones de cada fórmula en particular. Es muy importante seguir las recomendaciones de cada fórmula. Una fórmula diluidas en forma incorrecta puede llevar a una desnutrición si está muy diluidas. Por otro lado, si está muy concentrada, puede ser muy peligroso así como muy difícil para el bebés de digerir o metabólizar.

Durante los primeros tres meses de vida, el agua utilizada en la fórmula debe ser hervida con el objeto de esterilizarla. Aún siendo agua embotellada, hierbala primero como lo haría con el agua de la llave.

Sin importar que tipo de fórmula esté utilizando, siempre revise la fecha de caducidad. Deseche cualquier fórmula que esté caducada. Las instrucciones en relación al almacenamiento deben leerse y seguirse cuidadosamente. No es recomendable que reutilice leche que dejó de una toma anterior ya que se puede contaminar muy fácilmente con bacterias.

Las botellas utilizadas para preparar la fórmula deben de ser esterilizadas o lavadas con agua caliente para evitar la contaminación de la leche con bacterias. Nunca caliente la fórmula en la estufa o en un microondas. El sobrecalentamiento puede destruir nutrientes importantes en la leche y puede además quemar la boca de su bebé. Los microondas son particularmente muy peligrosos ya que pueden calentarse de manera desigual a la leche pudiendo dar una falsa impresión de su temperatura. La fórmula se le puede ofrecer a temperatura ambiental o ligeramente tibia sumergiendo el biberón en baño María y después agitarla muy bien con el objeto de distribuir el calor de manera homogénea.

°Precauciones

Nunca deja su bebé con el biberón ya que esto le puede causar ahogamiento. Hasta que su bebé haya desarrollado la coordinación necesaria para tomar el biberón, debe dárselo usted mismo con el bebé en brazos. Además, cargándolo y haciéndole caricias mientras lo alimenta, fortalecera el lazo entre ambos. Así es que, a disfrutar este momento juntos.

°Prevención de la anemia por deficiencia de hierro durante la infancia

La anemia por deficiencia de hierro durante la infancia es un problema común en México. La anemia se caracteriza por los niveles bajos de glóbulos rojos. La causa más común de anemia es las cantidades inadecuadamente bajas de hierro en la dieta. Un niño con anemia puede verse cansado, pálido, irritable o bien puede no tener signos obvios francos. Estudios recientes han demostrado que la anemia durante los primeros meses de la vida pueden llevar a retrasos a largo plazo en el desarrollo físico y mental. Por lo tanto previniendo la anemia durante los años de vida es muy importante.

Los bebés prematuros tienen un riesgo más elevado, aunque la anemia puede suceder también los bebés de término que no están recibiendo un aporte suficiente de hierro en su alimentación. Los bebés de terminó por lo general almacenan suficiente hierro en su cuerpo los cuales pueden durar los primeros meses de vida. La leche materna proporciona hierro adicional y en una forma de fácil absorción. Es importante que las fórmulas infantiles estén fortificadas con hierro. Una pregunta frecuente de los padres en relación a las fórmulas fortificadas a hierro, es que si estas pueden ocasionar estreñimiento en los bebés. Estudios científicos han demostrado que las fórmulas fortificadas con hierro no son las causa.

La leche de vaca común, no debe proporcionarse hasta que el bebé por lo menos tenga de 9 a 12 meses de vida ya que contiene bajas cantidades de hierro. Más aún, si se introduce demasiado temprano en la alimentación del bebe, puede ocasionar sangrado intestinal el cual incrementaría la deficiencia de hierro debido a la pérdida de glóbulos rojos.

Para la edad de 4 a 6 meses, las reservas de hierro del bebe ya disminuyeron y ni la leche materna ni la fórmula pueden proveer sus necesidades para el crecimiento. Entonces, a esta edad, los cereales fortificados con hierro deben iniciarse en la dieta del bebe para proporcionar ese hierro faltante así como otros nutrientes.

Aunque una dieta rica en hierro es la adecuada para la mayoría de los bebes, un suplemento de hierro puede indicarse en caso de diagnosticarse una anemia por deficiencia de hierro. Los suplementos de hierro se indican de manera muy estricta solo en aquellos casos en que se diagnostica anemia por su deficiencia. Sería inapropiado y dañino si no la necesitara. La anemia por deficiencia de hierro puede ser prevenida proporcionándole al bebe suficiente hierro en la dieta.

Inicio de la alimentación sólida en el bebé

Para los seis meses, la leche materna y la fórmula por sí solas no proveen los componentes alimenticios necesarios para llenar todos los requerimientos del bebé. Aunque aún son un excelente fuente de nutrientes, deben de ser complementados con alimentos sólidos los cuales contienen las calorías extras, y otros nutrientes que su bebé necesita para el crecimiento.

°Cuando debo yo introducir los alimentos sólidos a mi bebé?

 La mayoría de los doctores están de acuerdo en la introducción de los alimentos sólidos puede ser alrededor de los cuatro meses (si no existen antecedentes alérgicos en la familia), sin importar que tanta leche está tomando el bebé. Empezando la alimentación con alimentos sólidos antes los cuatro meses, no está recomendado, debido a que sus intestinos no tienen la madurez suficiente para digerir los alimentos sólidos. La deglución del alimento también es difícil para el bebé menor de cuatro meses debido a una inadecuada producción de saliva, falta de desarrollo en su boca y falta de coordinación para tragar. Para el cuarto mes de vida, el sistema digestivo del bebé tiene la madurez suficiente para digerir los alimentos sólidos, y por lo tanto, puede ya digerír y absorber nutrientes proporcionados en los alimentos sólidos.

En caso de existir antecedentes alérgicos en la familia (rinitis, asma, etc,) es recomendable introducir alimentos sólidos hasta el 5° o 6° mes de vida con el fin de hacer menos propenso a alergias al bebe.

Con qué tipo de alimentos sólidos debo yo iniciar? Los cereales comerciales para bebé son un buen inicio ya que están ricamente enriquecidos con hierro y vitamina B y están especialmente diseñados para el sistema digestivo de su bebé. Además, están pre cocidos y sólo necesitan el agregarles agua leche materna o fórmula. Si usted selecciono el uso de cereales comerciales, asegúrese de leer las instrucciones de preparado cuidadosamente.

Los cereales de un solo grano deben de introducirse primero ya que son fáciles de digerír y contienen un aporte adecuado que hierro. El cereal de arroz usualmente es bien tolerado y por lo tanto se recomienda como primer cereal. Si su bebé tiende al estreñimiento, mejor evitelo. Inicie mejor por un serial de arena del cual tiene un efecto laxante ligero. Los cereales deben de mezclarse al principio muy finito, casi hecho polvo, hasta observar que a su bebé le cayó muy bien. Después puede mezclarse en grano poco más grueso. Dárselo al bebé con su cucharadita especial u otra cuchara pequeña que quepa fácilmente en su boca.

Al principio, dese una cucharadita de cereal por mañana y una por la noche. Poco a poco incremente la cantidad si a su bebé le cae bien. Intente introducir los cereales fortificados uno por uno dándole una semana a cada uno para qué su bebé se vaya acostumbrando al nuevo sabor y a la nueva sensación. Observe cualquier reacción adversa.

°Mi bebé rechaza el alimento una vez que se la introduzco en la boca. Significa esto, que no le gusta?

No esto no significa que no le gusta. Esta es una reacción natural de su bebé de empujar con la lengua cuando se introduce algo en su boca. Se le conoce como "reflejo de extrusion" y aparecerá próximamente entre los tres o cuatro meses de vida. Todavía no a ha desarrollado el control de empujar el alimento hacia la parte posterior de su boca con el objeto de podelo tragar. Esto lo va a desarrollar con la práctica puede tardarse una semana o más para desarrollar esta coordinación. Mientras tanto, puede ser de ayuda alimentarlo utilizando su pequeña cuchara con cereal.

°Cuando puedo yo iniciar otros alimentos?

Una vez que su bebé se ha acostumbrado a los cereales, entre el quinto y el sexto mes de vida intente introducir vegetales en forma de puré como guisantes o zanahoria. Después de un par de semanas puede iniciar con una variedad de purés de frutas, aunque se recomienda que usted introduzca frutas solamente después de que su bebé se ha acostumbrado a los vegetales. Puede que no le interesen los vegetales si primero se acostumbro al sabor dulce de las frutas. Después de haber iniciado las frutas, tres o cuatro semanas después puede iniciar con puré de pollo, carne o queso cottage.

Los alimentos comerciales para bebe son muy prácticos y populares, pero para los seis o siete meses su bebe muy probablemente pueda ya tolerar los alimentos de la mesa sí  estos puede prepararlos de una manera apropiada. Todos los alimentos preparados en casa deben de ser en forma de puré hasta que el bebé desarrolla una buena coordinación con su boca para machacar o masticar alimentos con mayor textura. Esto se logra para los ocho meses de vida apróximadamente. La transición hacia alimentos con mayor textura (pero aún blandos) debe de ser gradual y pedazos de alimentos lo suficientemente grandes como para que se le atoren en la garganta, jamás deben de proporcionarse.

Algunos alimentos no son recomendados durante el primer año de vida. Consulte con su doctor sobre qué alimentos son apropiados para su bebe.

°Algunos consejos para la alimentación

Intenté introducir alimentos nuevos en condiciones favorables y circunstancias placenteras. Jamás de una manera apurada o tensa. Ni tampoco cuando su bebe esté cansado. Si su bebe no está interesado en comer no lo forcé. El apetito regresará cuando tenga hambre. Puede no comer bien durante una comida pero muy probablemente comerá mejor en la siguiente.

Si a su bebe parecer no gustarle un sabor en especial o tipo de alimento no lo forcé. Intente un poco más tarde o al día siguiente. Si aún así, no está interesado, intente darle otro alimento. Después de que ya haya pasado un mes o más, vuelva a intentarlo, probablemente preparado de una manera diferente le guste más. Durante el tiempo que no le ofreció este alimento, el gusto del bebe pudo haber cambiado o tal vez ya haya olvidado que ese alimento en particular antes no le gustaba. Si aún así lo rechaza, no lo forcé. Su gusto puede cambiar cuando esté más grande o puede ser que nunca le guste este alimento en particular. Forzarle un alimento en particular puede convertirse en una batalla de quien puede más lo cual puede llevar a un trastorno en la alimentación. La mejor manera de lidiar con esto es el ofrecerle una alternativa de otros alimentos sanos.

Suplemento de Vitaminas y Minerales

En relación a los suplementos vitamínicos para los bebés de terminó, se aceptan los siguientes puntos.

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Los bebés alimentados exclusivamente con leche materna pueden requerir de un suplemento de vitamina de entre las dos y las cuatro semanas de vida. Aunque pueden no necesitarla si la madre tiene una alimentación bien balanceada.
 

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Los bebés alimentados con fórmula, no necesitan suplementos con vitaminas debido a que las fórmulas comerciales fortificadas con hierro contiene todas las vitaminas (incluyendo vitamina de) y nutrientes necesarios para un crecimiento sano.
 

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Las gotas de fluoruro pueden ser recomendables en niños alimentados con leche materna o con fórmula dependiendo de la edad del niño y el contenido de fluoruro en el agua del área donde se vive.

Generalmente los niños mayores no necesitan suplementos vitamínicos mientras se esté alimentando con una dieta bien balanceada. Una dieta balanceada le proporcionará todas las vitaminas y minerales necesarios para el crecimiento y el desarrollo.

Un pequeño porcentaje de los niños puede tener alergias a los alimentos, un desorden metabólico o algún otro padecimiento que requiera de restricciones en la dieta. Los niños en estas circunstancias especiales pueden requerir suplementos tanto de vitaminas como de minerales que pudieran estar ausentes en su dieta. Estos suplementos sólo deben de administrarse a las dosis recomendadas.

No es buena idea darle a su hijo suplementos vitamínicos o de minerales a menos de que su doctor se lo recomiende. Contrario a lo que se cree, un exceso de vitaminas o de minerales en su hijo no va a incrementar su salud. De hecho hasta pueden ser tóxicos. La mejor manera de asegurar una buena nutrición de su hijo es de ofrecerle una dieta apropiada y bien balanceada para su edad. Debe consultar con su pediatra antes de darle cualquier tipo de suplemento.

Una alimentación balanceada asegurara un crecimiento y desarrollo normal de su hijo desde los primeros meses de vida, hasta la adolescencia.

Entendiendo el valor de una buena alimentación, es importante establecer buenos hábitos de alimentación desde temprana edad. Nunca es demasiado temprano enseñar a los hijos el valor de evitar alimentos con alto contenido en grasa y la importancia de la fibra, calcio, hierro y otros minerales en la dieta. El valor de una dieta bien balanceada tendrá beneficios de por vida.

Calculando las calorías diarias necesarias de los niños
Para mantener la salud y un crecimiento normal, su hijo(a) necesita 2 cosas: Un ingreso adecuado de calorías y una dieta balanceada que proporcione los nutrientes esenciales. Las calorías proporcionan la energía necesaria para el crecimiento y lo mantienen sin hambre. La cantidad de calorías que el/la niño(a) necesita varía de acuerdo al tamaño, rango de crecimiento y el grado de actividad física que desempeña.

En general, una buena regla para averiguar la cantidad de calorías necesarias en un(a) niño(a) de hasta 5 años, es la de iniciar con una base de 1000 calorías y sumar 100 calorías por cada año de vida.

Por ejemplo:

Si tiene una año de vida, va a necesitar aproximadamente 1000 + 100 calorías o 1100 calorías al día.

Si tiene 2 años de vida, va a necesitar aproximadamente 1000 + 200 calorías o 1200 calorías al día. Y así sucesivamente.

Con esta sencilla ecuación, usted puede calcular la cantidad de calorías necesarias para mantener un crecimiento normal.

 

 

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