Crisis convulsivas febriles

Concepto

Convulsiones que se producen durante los episodios de fiebre.

Incidencia

Afectan a un 1-5% de la población.
Están asociadas a un cuadro febril, pero sin evidencia de infección intracraneal.
Existe una predisposición genética a padecerlas.
La edad de presentación es entre los 6 meses y los 5 años de edad, el 55% de los casos durante el segundo año de vida.
Generalizadas en el 80-90% de los casos.
Breves, con una duración menor a 15 minutos.
En el 65% de los casos es única, solo un 13% de los pacientes presentan dos episodios, y un 9% tres episodios o más, durante el mismo proceso febril. En general, recurren en los seis meses posteriores al primer episodio, siendo más frecuente en < de 15 meses y pacientes con antecedentes familiares.
El riesgo de epilepsia posterior a las convulsiones febriles es del 2% a los 7 años y del 7% a los 25 años.

Valoración

Exploración general y neurológica, para aclarar el origen de la fiebre y descartar infección del sistema nervioso central (SNC). En algunos casos puede ser necesaria una punción lumbar (extracción de líquido cefalorraquídeo para su análisis).
Electroencefalograma (E.E.G). No es estrictamente necesario realizar E.E.G. tras un único episodio de convulsión. En el caso de practicarlo, debe realizarse al menos dos semanas después del episodio. No tiene valor predictivo, aunque existe la costumbre de hacer uno y posteriormente un control anual.